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Di seguito è possibile leggere gli abstract degli articoli scientifici da noi pubblicati su riviste internazionali di neurochirurgia, "OPERATIVE NEUROSURGERY" e "PEDIATRIC NEUROSURGERY" (queste non sono riviste OPEN ACCESS), che descrivono per la prima volta:
- La chirurgia mini-invasiva in anestesia locale di sezione del filum terminale extradurale per il trattamento del midollo ancorato;
- L'innovativo protocollo diagnostico-chirurgico che prevede l'associazione tra risonanza magnetica lombare prona e chirurgia mini-invasiva con la sezione del filum terminale extradurale in anestesia locale per il trattamento del midollo ancorato occulto.
Vedere le pagine dedicate all'interno del sito per l'associazione tra il midollo ancorato o il midollo ancorato occulto alle tonsille cerebellari basse (LLCT) o alla malformazione di Chiari.
Con la tecnica chirurgica di Minimal Incision Microsurgery (MIMS) in anestesia locale si effettua la sezione del filum terminale externum mediante una piccola incisione cutanea di circa 4 centimetri.
Questa tecnica chirurgia è da noi eseguita sin dal 2010, abbiamo operato circa 200 pazienti italiani, 10 pazienti residenti all'estero di cui 3 nel continente americano.
Il nostro innovativo protocollo diagnostico e di chirurgia mini-invasiva è stato pubblicato nella rivista scientifica Pediatric Neurosurgery nel 2020 e prevede l'associazione tra RM lombare in posizione prona e la sezione extradurale (externum) del filum terminale in anestesia locale.
Questo protocollo diagnostico-chirurgico è stato da noi descritto per la prima volta nella letteratura scientifica medica internazionale.
I pazienti operati con questo protocollo sono generalmente pazienti adulti ed ad oggi sono oltre 200, i 4 pazienti adolescenti operati sono stati oggetto del suddetto lavoro scientifico.
Nei pazienti adulti il midollo ancorato occulto può presentarsi come patologia a sé stante o in associazione con la presenza delle tonsille cerebellari lievemente discese, 0-4 mm (LLCT) o la malformazione di Chiari.
E’ del maggio 2012 la notizia di un paziente tetraplegico che dopo un intervento chirurgico in USA al Barnes-Jewish Hospital di St. Louis, dopo un anno di riabilitazione, fu in grado di piegare il pollice e l'indice di entrambe le mani ( https://www.corriere.it/.../paraplegico-muove-mani-usa... )
Nel 2019 viene data la notizia che a Torino, con una tecnica chirurgica nuovissima ed utilizzata in pochi centri al mondo, hanno ridato ad un paziente tetraplegico l’uso delle mani. L’intervento di Torino è stato descritto come il primo intervento chirurgico del genere eseguito in Italia e la notizia ha avuto ampia diffusione nei principali telegiornali ma anche su siti web come TGcom24, ANSA, la Repubblica, sui social network, etc (ecco una dei tanti titoli: “Torino, tetraplegico recupera lʼuso delle mani con un intervento innovativo. La metodica, eseguita in pochi centri al mondo e per la prima volta in Italia, bypassa la lesione del midollo spinale ricollegando, come fili elettrici, i nervi sani.”
In realtà i risultati si possono valutare solo a distanza di 8-10 mesi come riportato correttamente nella notizia del paziente americano,
Nella nostra equipe il mio collega Dr. Sacco Carlo quel tipo di intervento chirurgico nei pazienti tetraplegici per il recupero dell’uso della mani lo effettua sin dal 2014 ed a giugno 2019, data della notizia di Torino, aveva già una casistica di una decina di pazienti, quindi il primo intervento chirurgico in Italia, ad onore del vero, era stato eseguito in Romagna nel 2014.
I nostri pazienti operati, nei mesi ed anni successivi, sono stati sottoposti ad un controllo clinico e riabilitativo in collaborazione con i colleghi dell’Istituto di Montecatone.
I risultati di questi trattamenti chirurgici e riabilitativi sono stati pubblicati nella rivista scientifica “Microsurgery”. La casistica è composta da un gruppo di 11 pazienti con un trattamento di 14 arti superiori ed un periodo di osservazione postoperatorio di almeno 12 mesi.
I risultati, ad un anno dall’intervento chirurgico, mostrano che la forza muscolare e i risultati funzionali sono stati significativamente migliorati dalle procedure chirurgiche di trasferimento dei nervi e quindi riteniamo che il trasferimento chirurgico dei nervi possa rappresentano una pietra miliare del percorso riabilitativo.
Per apprezzare gli esiti del trattamento chirurgico e del successivo trattamento riabilitativo con il recupero dei movimenti della mano potete visionare il video, gentilmente concesso dalla Dr.ssa Olivi Silvia, Responsabile della UO Degenze Specialistiche del MRI dell'Istituto di Montecatone, cliccando nel riquadro sottostate.
Siamo un equipe di neurochirurghi che si occupa dal 2007, in elezione, delle patologie degenerative della colonna vertebrale con chirurgia classica e chirurgia mini-invasive, delle patologie traumatiche, tumorali e da entrapment del sistema nervoso periferico.
Eccellenze:
- Innovativo trattamento chirurgico mini-invasivo della patologia del midollo ancorato, occulto e non, puro o in associazione alla malformazione di Chiari tipo I (Dr. Veronesi).
- Innovativo trattamento chirurgico di "nerve transfer" nei pazienti tetraplegici per riprendere l'uso delle mani (Dr. Sacco).
Qsalute è il portale italiano dedicato alla sanità italiana con recensioni ed opinioni dei pazienti su ospedali, medici, farmaci e discussioni dei pazienti.
Per vedere le recensioni dei pazienti trattati presso l'Ospedale di Lugo (RA), precedente sede della nostra attività chirurgica, cliccare sul seguente link http://www.qsalute.it/neurochirurgia-ospedale-lugo/ per la pagina "NEUROCHIRURGIA OSPEDALE DI LUGO"
Per vedere le recensioni nel sito Qsalute dei pazienti trattati all'Ospedale di Faenza cliccare qui
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cliccare nel riquadro sottostante per la pagina "NEUROCHIRURGIA OSPEDALE FAENZA".
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